為什么腦梗容易二次發作，什么方法可以有效預防？
你好，我是知心藍醫生。腦梗就是各種原因導致的腦血流不通暢，腦組織缺血、缺氧，當然就會導致一些器官的功能障礙，常見的癥狀包括有頭痛、惡心、嘔吐、肢體偏癱、口角歪斜、喝水嗆咳、神志異常，甚至危及生命。而且臨床上常?？吹胶芏嗄X梗的患者會反復發生，發生了一次腦梗之后過不了多久，幾個月或者一兩年又發生腦梗塞。今天我們就來了解一下腦梗是什么原因？為什么會反復發生腦梗？以及該怎么去預防腦梗的反復發生？腦梗塞什么原因？腦動脈為什么會堵塞，無非是兩個原因，一是因為腦動脈自身的血栓形成，把血流堵住了另外一方面的原因，可能是心臟、頸動脈等部位的血栓脫落，隨著血液流動到達腦動脈，把腦血管堵塞。
腦動脈血栓形成：腦動脈和其他動脈比如冠脈一樣，也會發生動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化發生之后，動脈管腔變小，內膜變得粗糙，容易形成血栓。發生動脈粥樣硬化的危險因素是一樣的，比如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等，再加上有些人血液粘稠度比較高，就容易在小的腦動脈里面形成血栓，堵塞腦血流。心臟、頸動脈血栓脫落：心臟是用來給全身各個器官供血的器官，當然包括腦組織，頸動脈是血液通向腦部的必經之路。
如果由于房顫心肌病等原因，就會導致心臟血栓形成，隨著心臟不停的跳動，血栓有可能脫落，隨著血流栓塞腦動脈。頸動脈斑塊是另外一個導致腦梗塞的原因，頸動脈發生粥樣硬化之后，有可能逐漸管腔變小，內膜變得粗糙，而且不穩定的斑塊容易發生斑塊破裂，促使血栓形成，血流沖擊之下，血栓就很可能脫落導致腦梗。腦?？膳?，反復發生更可怕，原因在這正如開頭所說，腦梗的患者常常會反復發生，心臟或者頸動脈的血栓脫落，隨著血流到達腦動脈有一定的隨機性，這一次堵塞血管變得口角歪斜，下一次堵塞血管還不知道會發生什么后果。
不穩定的頸動脈斑塊：頸動脈斑塊根據它的性質可以分為穩定性的和不穩定的，不穩定的斑塊比較軟，也叫做軟斑塊，軟斑塊比較容易在某些誘因的刺激下發生斑塊破裂，從而導致再次血栓形成，腦梗發生。持續存在的房顫：房顫指的就是心房毫無規律 、小幅度的跳動，心煩的這種跳動方式會使心房血液流動緩慢，凝固性增加，形成血栓。
如果第1次腦梗之后仍然沒有解決心房顫動，或者進行相應的預防血栓治療，腦梗就有可能再次發生。不健康的生活方式：腦梗發生之后，如果繼續不控制血壓、不控制血糖、不控制飲食，繼續熬夜、吸煙等不健康生活方式，那腦動脈還要形成血栓，造成腦梗的。病因不同，治療和預防方法不同腦梗發生之后，除了關注腦梗后遺癥、康復治療，另外很重要的方面就是要找出腦梗發生的原因，進行干預，預防再次腦梗。
阿司匹林抗抗血栓治療：針對腦動脈血栓形成或者頸動脈斑塊原因，通常需要長期服用阿司匹林來進行抗血栓治療。這些血栓的形成，血小板是一個始動因素，而阿司匹林正是抗血小板聚集的藥物。他汀穩定斑塊：他汀類藥物不僅能夠降低壞的膽固醇，而且能夠提升好的膽固醇，抗炎、穩定斑塊。這樣就能夠讓頸動脈斑塊變得穩定，不容易發生破裂，當然也就減輕了腦梗發生的風險。
房顫治療方法多：房顫的治療方法比較多，對于一些發病時間比較短的房顫，可以通過藥物把房顫轉為正常人的竇性心律。如果這個方法無效，還可以通過射頻消融手術恢復竇性心律。對于無法恢復竇性心率的患者來說，抗凝治療或許是必須的，抗凝藥物通過對抗凝血因子，使血液凝固性下降。這些藥物包括華法林、利伐沙班、達比加群酯等。
總之，腦梗是常見病，有可能發生嚴重的后果 ，嚴重危害人類的健康，更為可怕的是，腦梗常常會反復發生。很多人只注重腦梗的康復治療，卻忽略了腦梗病因的治療和預防，包括不健康的生活方式，基礎疾病，比如高血壓、高血糖、高血脂，頸動脈斑塊和房顫是腦梗的重要原因，要通過抗血小板治療、抗凝治療、穩定斑塊等積極控制，才能減少腦梗再次發生。
